Droši vien visi zina, kas ir tārpi un no kurienes tie nāk. Bet ne visi var atbildēt, kas ir tārpi, un pats galvenais, kādu kaitējumu tie var nodarīt cilvēka ķermenim.
Helmintiāzes raksturojums un veidi
Helmintu infekcijas ir cilvēku slimību grupa, ko izraisa parazitāras izcelsmes tārpu uzņemšana, proti, helminti, kas parazitē cilvēka iekšējos orgānos, ietekmējot audus un traucējot to normālu darbību.
Parazīti var apmesties gandrīz jebkurā orgānā: zarnās, plaušās, žultspūslī, aknās un pat smadzenēs. Helmintiāzes nosaukums, tā norise, sekas un simptomi ir atkarīgi no parazīta veida, kas izraisīja slimību.
Bet ir daži vispārināti helmintiāzes veidi:
- Sazināties. Pārnešana notiek tieši no jau inficētas personas kontakta ceļā. Visizplatītākā ir himenolepidoze, ko izraisa punduru lentenis, un enterobiāze, ko izraisa pinworms. Parazīti izrāpjas no taisnās zarnas un dēj olas uz cilvēka ādas. Tālāka izplatīšana notiek ar pārtiku un sadzīves priekšmetiem. Galvenais inficēšanās cēlonis ar kontakthelmintozi ir personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, kā arī produktu nepareiza apstrāde un uzglabāšanas noteikumu neievērošana.
- Ģeohelmintiāzes. Raksturīgi, ka nav nepieciešams starpposma saimnieks; parazitārie tārpi pabeidz visu savu dzīves ciklu vienā organismā. Parazītu olas un kāpuri var dzīvot tikai ārējā vidē, visbiežāk augsnē. Ļoti retas sugas spēj attīstīties telpās, lielākā daļa tikai augsnē vai ūdenī. Bērni, kuri bieži spēlējas ar augsni, kā arī strādnieki lauku saimniecībās un ganībās ir visvairāk uzņēmīgi pret ģeohelmintiāzēm. Cilvēks inficējas, ēdot nemazgātus dārzeņus un augļus un neapstrādātu dzeramo ūdeni. Helminti var iekļūt, norijot putekļus vai caur ādu.
- Biohelmintiāze. Helmintu attīstībai ir nepieciešama starpposma saimnieka, visbiežāk bezmugurkaulnieku, līdzdalība. Būtībā biohelmintozes pārnešana notiek caur asinssūcējiem kukaiņiem. Šāda veida parazīti dzīvo gala saimnieka asinīs, caur kodumu iekļūst kukaiņa ķermenī, tad tajā attīstās un ar to pašu kodumu nonāk pie cita cilvēka. Bet ir iespējams arī izlaist olas un kāpurus ārējā vidē, tāpat kā ar ģeohelmintiāzēm. Katram helmintu veidam ir nepieciešams savs īpašs starpsaimnieka veids.
Helmintiāzes simptomi un cēloņi
Helmintiāzes klīniskie simptomi ir tieši atkarīgi no cilvēka ķermeņa parazītu veida un to dzīvotnes. Atkarībā no skartā orgāna rodas dažādas slimības izpausmes, kas bieži vien traucē precīzu diagnozi.
Helmintiāze iet cauri akūtām un hroniskām attīstības stadijām. Akūtā stadija ilgst ne vairāk kā 8 nedēļas, bet hroniskā stadija var ilgt gadiem. Akūtā stadija izceļas ar līdzīgiem simptomiem visiem helmintiāzes veidiem, jo pēc svešķermeņa parādīšanās cilvēka ķermenī seko tūlītēja imūnsistēmas reakcija.
Hroniskajai stadijai simptomi kļūst specifiskāki katrai konkrētai slimībai, un tos nevar vispārināt. Tas viss ir atkarīgs no skartā orgāna, piemēram, kad zarnās ir lokalizēti parazīti, raksturīgas sāpes vēderā un problēmas ar izkārnījumiem.
Helmintiāzes simptomi:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Pārmērīga svīšana un pietūkums.
- Sāpes muskuļos un locītavās.
- Caureja vai, gluži pretēji, biežs aizcietējums.
- Dehidratācija, bieža vemšana.
- Palielinātas aknas, liesa, limfmezgli, vēdera uzpūšanās.
- Izsitumi uz cilvēka ādas.
- Paaugstināts leikocītu līmenis.
- Dzelzs deficīta anēmija.
- Ādas un tūpļa nieze.
- Nervu sistēmas traucējumi, apātija, aizkaitināmība, depresija.
- Asiņainu izdalījumu klātbūtne izkārnījumos vai urinējot.
- Pankreatīts, dzelte, hepatīts, zarnu aizsprostojums.
Dažiem helmintiāžu veidiem ir raksturīga asimptomātiska, latenta slimības gaita. Tas ir bīstami, jo smagu bojājumu dēļ cilvēka iekšējais orgāns var vienkārši plīst, pēc kā neizbēgami viss organisms inficēsies ar parazītiem un līdz ar to tādas smagas sekas kā anafilaktiskais šoks vai peritonīts.
Īpaša uzmanība jāpievērš helmintiāzes izpausmēm bērniem, jo viņiem ir vislielākais risks.
Tos bieži sajauc ar citām slimībām un noved pie ķermeņa bojājuma kritiskās stadijas. Bērnu imunitāte vēl nav pilnībā izveidota, un tai nav acīmredzamu bojājumu pazīmju.
Visbiežāk sastopamā bērnības slimība ir enterobiāze. Otrajā vietā ir dažāda veida apaļtārpi, kas visvairāk raksturīgi bērnu slimībām. Obligāti jāpievērš uzmanība izkārnījumu konsistencei un regularitātei, dažādu ādas izsitumu parādīšanās, kā arī neignorējiet sūdzības par niezi tūpļa zonā.
Galvenie helmintozes cēloņi:
- Ēdot nemazgātus dārzeņus, augļus un ogas. Ir ļoti svarīgi ievērot higiēnas un sanitārās normas. Rūpīgi apstrādāt iegādātos produktus; bērniem augļu un dārzeņu mazgāšanai vēlams izmantot īpašus līdzekļus. Roku mazgāšana ir obligāta pirms katras ēdienreizes.
- Gaļas un zivju produkti. Lai izvairītos no inficēšanās un nopietnām sekām, nepieciešama kvalitatīva termiskā apstrāde, kā arī iegādātā produkta sertifikācija. Uzraudzīt sagatavoto pusfabrikātu uzglabāšanas nosacījumu ievērošanu. Ir nepieņemami lietot ceļmalās iegādātos zivju produktus.
- Zeme un smiltis. Tas galvenokārt attiecas uz bērniem, jo viņi mēdz visu bāzt mutē. Spēļu laikā neļaujiet bērnam ēst smiltis smilšu kastē vai zemi vasarnīcā. Viss, kas nokrita uz grīdas vai atklātas zemes, ir izslēgts.
Helmintu oliņas mūs ieskauj visur, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš personīgajai higiēnai, lai pēc iespējas novērstu iespējamās helmintu saslimšanas.
Parazītu klasifikācija
Helminti ir iedalīti trīs klasēs atkarībā no to formas un izskata:
- Apaļtārpi. Līdz šim ir aprakstīti vairāk nekā 80 tūkstoši šīs klases helmintu sugu. Tie var radīt nopietnus bojājumus cilvēka ķermenim un izraisīt dažādas helmintu slimības. Apaļtārpu attīstībai ir 5 posmi, no kuriem četri ir kāpuri un viens ir pieaugušais. Ar katru pāreju mainās vide vai starpposma saimniekdators. Visizplatītākie pārstāvji:
- apaļtārpi – izraisa slimību, ko sauc par askaridozi. Šāda veida parazīti spēj dzīvot un barot tikai cilvēka organismā. Apaļtārpiem raksturīgs klepus, kurā kāpuri tiek iespiesti cilvēka rīklē un atgriežas atpakaļ zarnās kā jau nobrieduši indivīdi;
- Pinworm tārpi izraisa enterobiāzi cilvēka organismā un parazitē zarnās. Nonākuši saimnieka ķermenī, tiem raksturīgi gremošanas traucējumi, nieze tūpļa tuvumā un atsevišķos gadījumos dzimumorgānu iekaisums, īpaši sievietēm.
- Lenteņi. Cilvēka ķermenī dzīvo vairāk nekā 10 lenteņu kārtas. Šī ir visizplatītākā parazītu klase, kas izraisa ārkārtīgi bīstamas slimības. Viņi iziet cauri diviem kāpuru attīstības posmiem un sasniedz galīgo saimnieku pieaugušā vecumā. Tie nonāk cilvēka organismā no starpsaimnieka, visbiežāk ar inficēta dzīvnieka gaļu. Tāpēc, lai novērstu slimību, ir svarīgi uzraudzīt pareizu gaļas produktu sagatavošanu un izvēli. Visizplatītākie šīs klases helmintu veidi:
- lentenis – izraisa slimību teniāzi, kam raksturīga bieža vemšana, slikta dūša vai apetītes trūkums;
- liellopu lentenis ir mazāk bīstama slimība, taču tai nepieciešama ļoti sarežģīta un ilgstoša ārstēšana;
- Ehinokoks ir tārpu veids, kas izraisa migrēnu, reiboni un pat var izraisīt epilepsijas lēkmi.
- Plakanie tārpi. Kas ir fluke helminti? Šīs klases attīstībai ir nepieciešama starpposma saimnieka klātbūtne. Šie parazitārie tārpi ir trematožu cēlonis. Šīs klases bīstamākās šķirnes:
- fluke opisthorchiasis - iekļūst cilvēka organismā ar zivju gaļu, visbiežāk karpu sugām, ietekmējot aknu žultsvadus;
- šistosomas - tiek pārnestas caur ūdeni, izraisot šistosomiāzi, ļoti nopietnu slimību ar ārkārtīgi nopietnām sekām;
- paragonīms ir plaušu pūtīte, paragonimiāzes izraisītājs, inficēšanās iespējama tikai ēdot krabjus, vēžus vai cūkgaļu.
Visi uzskaitītie cilvēku tārpu veidi ir tikai neliela daļa no pašlaik pastāvošo parazītu daudzveidības. Saskaņā ar dažiem datiem ir vairāk nekā 1 miljons šķirņu.
Helmintiāžu diagnostika un ārstēšana
Zinātne nestāv uz vietas, un helmintu slimību noteikšanai jau ir izstrādāts un aktīvi izmantots liels skaits metožu. Mūsdienu metodes ļauj precīzi noteikt parazītu veidus cilvēkiem un audu bojājuma pakāpi to atrašanās vietā.
Galvenās helmintozes diagnostikas metodes:
- Mikrohelmintoskopisks. Izmanto tārpu olu un kāpuru noteikšanai. Tie ietver Kato, Kalantarjana un Fulleborna metodes. Atsevišķi katra no šīm metodēm neļauj precīzi noteikt visu veidu parazītus. Bet kopumā tie dod labus rezultātus, īpaši attiecībā uz organismā dzīvojošo parazītu izplatības intensitāti.
- Makrohelmintoskopisks. Visefektīvākais pinworms un apaļtārpu identificēšanā. Tie palīdz atklāt parazītus izkārnījumos, izmantojot Petri trauciņu un palielināmo stiklu.
- Biopsija. Ja cilvēka muskuļu audos ir iespējama helmintu parazītisms, tad tiek ņemts paraugs un nosūtīts uz pētniecību. Šī metode ļauj veikt visprecīzāko diagnozi.
- Imunoloģiskās. Tos veic, izmeklējot pacienta asinis, lai noteiktu antivielas pret noteiktiem cilvēka organismā mītošiem helmintu veidiem.
- Žults vai divpadsmitpirkstu zarnas satura analīze. To lieto aknu, žultspūšļa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumu gadījumos.
- Instrumentāls. Tie ietver ultraskaņu, rentgena starus un datoru pētījumus. Tos izmanto, lai noteiktu tārpu radītā bojājuma pakāpi cilvēka organismā. Un arī pārbaudīt citus iekšējos orgānus.
Noteiktu slimību ārstēšanai tiek izmantotas ārstnieciskās metodes. Tomēr ir konstatēts, ka kompleksa terapija, izmantojot vairākas zāles, ir efektīvāka nekā monoterapija, kuras pamatā ir viens prettārpu līdzeklis.
Helmintu infekcijas visbiežāk ārstē, izrakstot vienu tableti ar tādu aktīvo vielu kā levamizols. Deva tiek izvēlēta atkarībā no pacienta vecuma. Tas palīdz novājināt parazītus.
Pēc tam pēc 3 dienām tiek lietotas zāles, kas satur mebendazolu vai albendazolu. Šī integrētā pieeja ievērojami paātrina un palielina ārstēšanas efektivitāti.
Diezgan bieži cilvēks var pat nezināt par tārpiem viņa ķermenī. Šajā sakarā ir ieteicams veikt profilaktiskus antihelmintisko zāļu kursus. Tas jo īpaši attiecas uz pirmsskolas vecuma bērniem un mājdzīvnieku īpašniekiem.
Parazīti cilvēkiem var izraisīt nopietnus iekšējo orgānu bojājumus. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs savlaicīgi apturēt šo slimību attīstību un novērst nopietnas sekas.